近日，由清华大学附属垂杨柳医院急诊医学科主办的《老年非创伤性急腹症诊疗急诊专家共识》专家讨论定稿会顺利召开。此次会议采用线上形式举行，参加会议的专家来自全国多家三甲医院。参会专家包括中华医学会急诊分会主任委员、中日友好医院张国强教授，中华医学会急诊分会前任主任委员、四川省人民医院吕传柱教授，首都医科大学附属北京友谊医院危重症抢救中心谢苗荣教授，中国老年学会急诊分会会长、首都医科大学附属北京中医医院副院长郭伟教授，浙江大学附属第二医院党委副书记马岳峰教授，徐州医科大学附属医院副院长燕宪亮教授，广东省人民医院副院长李欣教授，浙江大学医学院附属第二医院急诊科主任徐善祥教授，江苏省人民医院急诊科主任陈旭锋教授，四川省人民医院急诊科主任孙明伟教授，唐都医院急诊科李立宏主任，上海市普陀中心医院急诊科王毅鑫主任，中南大学湘雅医院急诊科主任李湘民教授，新疆医科大学附属第一医院急诊科主任彭鹏教授，大连医科大学附属第一医院急诊科主任康健教授，清华大学附属垂杨柳医院急诊科主任顾伟和副主任医师钟洁，会议由顾伟主任主持。

　　会议首先由首都医科大学附属北京友谊医院危重症抢救中心谢苗荣教授致辞，随后，全体参会专家对多次修改完善的共识稿展开热烈研讨，并对相关问题提出宝贵的修改意见和建议，最终确定共识修订方案，完成定稿工作。最后，由中华医学会急诊分会主任委员、中日友好医院张国强教授和中华医学会急诊分会前任主任委员、四川省人民医院吕传柱教授分别作大会总结，并对共识的制定寄予深厚的希望和肯定。

背景

　　非创伤性急腹症（non-traumatic acute abdomen，NTAA）是指年龄大于等于65岁的老年患者，在无创伤诱因下，由腹腔内、腹壁疾病在急剧的病理变化下所引起的，以急性腹痛为主要表现且需要特殊治疗措施的一组临床综合征。伴随着诊断方法和治疗方式的不断进步，NTAA已由过去的单纯急诊诊疗模式转变为如今的内、外、妇、介入、影像等多学科共同诊疗管理模式。流行病学显示，急诊科就诊患者中以急性腹痛为主要表现的人群约占10%，而在老年患者中，这一比例可高达20%。老年和非老年患者在NTAA的诊断及评估方面存在明显差异。由于老年患者存在主诉表述不清、基础病和合并症众多、免疫功能低下等特征，常缺乏NTAA相关的典型症状、体征及特异性检验检查结果，从而导致老年NTAA的误诊、漏诊率较高，严重影响患者预后。研究显示，约有30%的老年NTAA患者最终需要接受手术治疗，如若出现手术延迟，其病死率和并发症发生率均会显著升高，其中病死率高出普通成年NTAA患者近7倍。

　　当前，我国人口老龄化趋势的不断加剧，老年NTAA患者的诊疗也将成为社会重点关注的临床问题。鉴于国内、外尚无老年NTAA的急诊诊疗规范，中华医学会急诊医学分会、中国老年医学学会急诊分会、北京医学会急诊医学分会联合成立专家组，起草制定老年NTAA急诊诊疗专家共识，旨在为老年NTAA急诊诊疗相关问题给予指导和推荐，协助急诊医师科学、规范地识别与管理老年NTAA患者。