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【杨柳科普】糖尿病肾病 | 透析当天能不能打胰岛素?
大家都知道,得了糖尿病需要长期服用降糖药物或者皮下注射胰岛素,那维持性血液透析合并糖尿病的患者是否需要使用胰岛素?透析当天能不能打胰岛素?大多数的血液透析中心常用的是无糖透析液。无糖透析液具有减少细菌生长、减少高血脂风险的优点。但有研究发现,使用无糖透析液进行透析治疗时,受浓度梯度的影响,血液中的葡萄糖可通过透析膜进入透析液中。使用无糖透析液4小时治疗,患者会丢失约30g葡萄糖。透析的糖尿病患者肾脏对…
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【杨柳科普】糖尿病肾病 | 胰岛素分为几类?
胰岛素就像糖尿病患者的"生命钥匙",但你知道吗?这把钥匙其实有不同"齿形",适合打开不同的"锁"。本篇文章我们就来聊聊胰岛素的"家族成员"都有哪些。一、根据胰岛素的起效时间,可分为5类:1.超短效胰岛素(餐桌上的"消防员"):注射之后15分钟内起效(像外卖小哥送餐一样快),作用时间可维持3~4小时,适合在餐前注射使用,可有效实现餐后血糖的控制,作用时间短暂,不容易发生低血糖。2.短效胰岛素(规矩的"上班族"):注射之后…
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【杨柳科普】肌少症与糖尿病
目前,有研究表明肌少症与糖尿病之间存在着密切的联系,且相比非糖尿病患者,糖尿病患者继发肌少症的风险更大。在相关研究中,相比正常血糖对照组中老年糖尿病患者腿部肌肉的力量、质量及运动功能下降尤其明显。糖尿病已经成为肌少症的重要危险因素。有调查显示,患有2型糖尿病的老年人发生肌少症的概率为非糖尿病老年人的2-3倍,且严重影响到患者的生活质量。目前有部分临床证据表明,肌少症与糖尿病之间存在相同的病理环节。胰岛…
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【杨柳科普】糖尿病与衰弱
糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题之一。据相关调查显示,中国是糖尿病病人最多的国家之一。2021年国内患病总人数估计超过1.4亿,到2045年将达到1.74亿。其中老年糖尿病患病率达到30%[1]。关于衰弱的定义,虽然国际上并没有统一的标准,但广泛地将其描述为一种临床综合征,以生理储备功能减弱、多系统失调、机体应激和保持内环境稳定的能力下降、对应激事件的易感性增加为特点。衰弱是糖尿病的一种新型并发症,糖尿病…
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【杨柳名医汇】肖新华:内分泌科
内分泌科:知名专家肖新华北京协和医院主任医师、医学博士、教授博士生导师、博士后导师中国医学科学院糖尿病中心秘书长专家介绍中国研究型医院学会糖尿病学专业委会主任委员、中华医学会糖尿病学分会常务委员、副秘书长、中国中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员、中国老年保健协会糖尿病分会会长、北京医学会糖尿病分会候任主委、北京糖尿病防治协会常务理事等。曾获“人民好医生”学术成就-科技创新典范、荣获“中国十大…
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【垂医科普】刘畊宏能拯救你的肥胖吗?
自从4月份上海疫情,大家居家隔离,刘畊宏的燃脂操一夜之间火遍了大江南北,直播间的刘耕宏夫妻,在镜头前和大家一起锻炼,不少网友看到他曾经肥胖的妻子通过健身瘦身效果显著,也跟着他的直播燃起了减肥的斗志,那么刘耕宏的健身操真的能使你瘦下来吗?这就要首先认清自己的肥胖到底是哪一种肥胖。01、肥胖的分类肥胖可按病因不同分为原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖又称单纯肥胖症,是指单纯由遗传及生活行为因素造成的肥胖,…
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【垂医科普】长效,短效,预混?用于控制血糖的胰岛素,您分得清楚吗?
糖尿病是一种古老的疾病,在我国古代,《黄帝内经》中最早记录了“消渴症”,医圣张仲景在《金匮要略》中描述了“消渴症”的症状。17世纪英国科学家提出“甜尿”一词,称这类病人的尿如糖似蜜,能吸引蚂蚁。18世纪,才正式命名为“糖尿病”。在糖尿病治疗的历史长河中,胰岛素的提取无疑是最明亮的那颗星星,光芒闪烁,无可替代。一、胰岛素的发展史胰岛素提取之前,糖尿病可以说是不治之症,只能应用饥饿疗法,让病人骨瘦如柴,最…
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【垂医科普】血糖高,你想“净净”吗?
前段时间有一款治疗糖尿病的新药因为医保专家们的“灵魂砍价”被推上热搜。刚刚进入市场价格在7-8元一片,经过4轮砍价降至4.4元,专家说:“4.4的话4太多,不好听,再降4分钱。”最终,这款降糖药以4.36元一片被专家们砍价成功,进入医保范围。这个药物叫达格列净,也就是今天要说的主角:“钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose transporter 2 inhibitor,SGLT2i)”之一。SGLT2抑制剂我国目前已经批准上市的SGLT2i类降糖药…